杜文浩又指着叶风脖子喉结处的一处疮疡道:“这是锁喉痈,程度还不重,但是应引起足够重视,锁喉痈一旦严重时,会并发后风,重舌甚至痉厥等险症。”
众人人听得头大,柯尧皱眉道:“他脑袋还真能折腾,长了三种疮疡,真是复杂!——哥,你看前医的这些药方有什么毛病吗?”
杜文浩把柯尧手里的前医处方接过看了看,微笑摇头,说道:“这方子都是清凉和大补之药,对他这种复杂病症没什么大用。治疗疮疡外症,必须随证变方,总的说来,有消、托、补三大法。初期尚未成脓,常用消法使之消散,清热解毒,和营行瘀,行气解表;中期脓成不溃或者脓出不畅,则用托法以托毒外出,后期体质虚弱,用补法以恢复正气。”
柯尧苦着脸道:“治个疮疡都那么多讲究啊?”
雪霏儿插话道:“那是当然,你才学了几天的医,我和雨琴姐跟着我哥学了都差不多一年了,还没摸到门槛在哪里呢。除了接生和女科一些浅显疾病,别的都谈不上会。你呀,还差得远呢!”
柯尧不敢跟雪霏儿斗嘴,当着没听见,忽然想起一事,仰头问杜文浩道:“哥,这些方法学会一种,是不是就可以了?”
杜文浩摇头苦笑:“你呀,学医还想偷懒?这三种方法都很总要,不过,很多郎中都有你这种偷懒的想法,不好好学,投机取巧,这是要不得的。前贤有云:‘以消为贵,以托为畏’。世上医者,由于不知道消毒和麻醉的办法,所以不敢轻易用针刀之术,而托法又是畏途,算来算去,就补法最好,所以用药多偏于补,什么八珍,什么十全大补,什么补中益气,一起上,这样好啊,病患是不会拒绝用补剂的,自然好收诊金,而补剂纵然不对症,却也不会有什么大碍,治不好也治不死,这是庸医管用的伎俩。其实,乱补还是有害的,比如疮疡破溃,补早了就会留住毒邪,遗患无穷!”
柯尧嘻嘻笑道:“哥,你不是借故在讽刺我吧?”
“你要也这么做,就不光是讽刺的问题了,会把你开革出师门!”
“哼,我又没拜你为师,你怎么开革啊?”
杜文浩一怔,想起当初雪霏儿也是这样跟自己说过,当时她的想法,就是将来能嫁给自己,免得师徒的名分阻碍了。难道,柯尧也有这种想法吗?
杜文浩轻轻摇头,把这思想甩开,轻轻调开话题:“学医一定要认真,不能三心二意的,更不能投机取巧。对疮疡的治疗,除了内治之外,其实外治更重要,要根据不同阶段分别辩证施治,初期箍毒消肿,分阳证、阴证分别选用金黄散、回阳玉龙散等外用膏药,中期脓熟要切开排脓,这也是很有讲究的,不能乱切,比如蛇头疔,那就必须早切,而脸上的疔疮
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